Pełny tekst orzeczenia

WYROK

W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Dnia 28 października 2013r.

Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Śródmieścia X Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych we W.

w składzie:

Przewodniczący: SSR Barbara Bonczar

Protokolant: Grażyna Mazurkiewicz

po rozpoznaniu na posiedzeniu jawnym w dniu 28 października 2013r. we W.

sprawy z odwołania M. M.

od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział we W.

z dnia 12 lipca 2013r. znak: (...)

w sprawie M. M.

przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział we W.

o zasiłek macierzyński

zmienia zaskarżoną decyzję Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział we W. i przyznaje wnioskodawczyni M. M. prawo do zasiłku macierzyńskiego jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego od dnia 21 czerwca 2013r. do 04 lipca 2013r. i zasiłku macierzyńskiego jako okres urlopu rodzicielskiego od dnia 05 lipca 2013r. do 02 stycznia 2014r.

Sygn. akt X U 555/13

UZASADNIENIE

Wnioskodawczyni M. M. odwołała się od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział we W. z dnia 12 lipca 2013 r., odmawiającej jej prawa do zasiłku macierzyńskiego za okres ustalony w Kodeksie pracy, jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego od dnia 21 czerwca 2013r. do dnia 04 lipca 2013r. i prawa do zasiłku macierzyńskiego za okres ustalony w Kodeksie pracy jako okres urlopu rodzicielskiego od dnia 05 lipca 2013r. do dnia 02 stycznia 2014r.

W ocenie wnioskodawczyni organ rentowy bezzasadnie odmówił jej prawa do przedmiotowego świadczenia, gdyż nie została poinformowana o konieczności złożenia wniosku o to świadczenie o dodatkowo nie została poinformowana, do kiedy przysługuje jej zasiłek macierzyński w podstawowym wymiarze.

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział we W. wniósł o oddalenie odwołania. Zarzucił, iż wnioskodawczyni zobowiązana była do złożenia wniosku o przedmiotowe świadczenie nie później niż do dnia zakończenia zasiłku macierzyńskiego za wydłużony, pełny, dodatkowy okres. Ponieważ wniosek został złożony po tym terminie świadczenie nie przysługuje.

Sąd ustalił następujący stan faktyczny:

Wnioskodawczyni M. M. w okresie od dnia 01 września 2009r. do 04 stycznia 2013r. była zatrudniona w Spółce z o.o. (...) i z tego tytułu podlegała ubezpieczeniom społecznym w tym ubezpieczeniu chorobowemu.

Wnioskodawczyni w dniu (...) urodziła syna D. i od dnia 04 stycznia 2013r. do dnia 23 maja 2013r. na wniosek wnioskodawczyni pracodawca udzielił jej urlopu macierzyńskiego. Wypłacono wnioskodawczyni zasiłek macierzyński za okres 20 tygodni. W dniu 28 stycznia 2013r. wnioskodawczyni złożyła u pracodawcy wniosek o udzielenie jej dodatkowego urlopu macierzyńskiego w wymiarze 4 tygodni od dnia 24 maja 2013r. do 20 czerwca 2013r. Pracodawca na w/w okres udzielił wnioskodawczyni dodatkowego urlopu macierzyńskiego.

W dniu 11 lutego 2013r. pracodawca przekazał stronie pozwanej wniosek i druk Z-3 wraz z dokumentacją celem wypłaty zasiłku macierzyńskiego za okres po ustaniu zatrudnienia.

Wnioskodawczyni w dniu 03 lipca 2013r. wystąpiła do strony pozwanej z wnioskiem o przyznanie prawa do dodatkowego urlopu macierzyńskiego oraz urlopu rodzicielskiego. We wniosku wnioskodawczyni podała, że nie złożyła go wcześniej z powodów rodzinnych – opieka nad dzieckiem. Wnioskodawczyni słuchana w dniu 28 października 2013r. oświadczyła, że wniosek złożyła dopiero w dniu 03 lipca 2013r., gdyż nie wiedziała do kiedy został udzielony jej dodatkowy urlop i w tym przedmiocie nie uzyskała wyczerpującej informacji od pracownika strony pozwanej.

Strona pozwana przyjęła iż wniosek o dodatkowy urlop macierzyński został złożony po terminie przewidzianym przepisami kodeksu pracy i decyzją z dnia 12 lipca 2013r. odmówiła prawa do świadczenia.

Dowód: 1) akta zasiłkowe strony pozwanej

2) przesłuchanie wnioskodawczyni – k.10 akt

Sąd zważył, co następuje:

Odwołanie wnioskodawczyni zasługiwało na uwzględnienie.

Zgodnie z art. 29 ust. 1 pkt 1 i ust. 5 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 roku o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz.U. z 2010r. nr 77 poz. 512) zasiłek macierzyński przysługuje ubezpieczonej, która w okresie ubezpieczenia chorobowego albo w okresie urlopu wychowawczego urodziła dziecko.

Zasiłek macierzyński przysługuje przez okres ustalony przepisami Kodeksu Pracy, jako okres urlopu macierzyńskiego, okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego, okres urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego, okres dodatkowego urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego oraz okres urlopu rodzicielskiego.

Osoby korzystające w dniu 17 czerwca 2013r. z zasiłku macierzyńskiego za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego, okres urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego maja prawo do uzupełniającej części zasiłku macierzyńskiego za okres tego urlopu w wymiarze różnicy między nowym a dotychczasowym wymiarem oraz do zasiłku macierzyńskiego za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu rodzicielskiego.

Warunkiem nabycia prawa do świadczeń jest złożenie przez ubezpieczonego:

1)  pisemnego wniosku o wypłatę zasiłku macierzyńskiego za uzupełniający okres w terminie nie później niż do dnia zakończenia okresu wypłaty zasiłku macierzyńskiego w dotychczasowym wymiarze.

2)  pisemnego wniosku o wypłatę zasiłku macierzyńskiego za okres odpowiadający okresowi urlopu rodzicielskiego nie później niż do dnia zakończenia zasiłku macierzyńskiego za wydłużony, pełny dodatkowy okres.

Z brzmienia cyt. wyżej przepisów wynika, że warunkiem przyznania prawa powyższych świadczeń jest złożenie przez pracownicę pisemnego wniosku w terminie do dnia zakończenia okresu pobierania zasiłku macierzyńskiego. Wniosek złożony po zakończeniu tego okresu nie stanowi podstawy do przedłużenia okresu wypłaty zasiłku macierzyńskiego. Na skutek choroby dziecka i niemożności uzyskania od strony pozwanej wyczerpującej informacji co do terminu udzielenia jej zasiłku macierzyńskiego , z wnioskiem takim wystąpiła dopiero w dniu 03 lipca 2013r., a więc po upływie w/w terminu.

Jak wykazało jednak przeprowadzone przed Sądem postępowanie dowodowe wnioskodawczyni od początku korzystania z urlopu macierzyńskiego planowała wystąpić i korzystać z urlopu dodatkowego oraz z urlopu rodzicielskiego.

Z tych względów Sąd przyjął, iż w dniu 03 lipca 2013r. wnioskodawczyni złożyła u strony pozwanej wniosek o przyznanie prawa do dodatkowego zasiłku macierzyńskiego i do urlopu rodzicielskiego, które to spóźnienie zostało spowodowane z przyczyn niezależnych od wnioskodawczyni. W tym zakresie Sąd dał wiarę wyjaśnieniom wnioskodawczyni.

Wnioskodawczyni nie była informowana przez pracodawcę ani przez pracowników strony pozwanej o przysługujących jej uprawnieniach i we własnym zakresie próbowała dowiedzieć się o terminie, do którego przysługuje jej świadczenie.

Zdaniem Sądu Zakład Ubezpieczeń Społecznych jako organ administracji publicznej ustalający prawo do świadczeń i wypłacający te świadczenia zobowiązany jest do należytego i wyczerpującego informowania stron o okolicznościach faktycznych i prawnych , które mogą mieć wpływ na ustalenie ich praw i obowiązków. Wnioskodawczyni do dnia 20 czerwca 2013r. była uprawniona do zasiłku macierzyńskiego jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego, dlatego też powinna zostać pouczona o przysługującym jej uprawnieniu do dodatkowego urlopu i konieczności złożenia wniosku w przewidzianym terminie. W judykaturze sądowej podkreśla się, organy rentowe powinny czuwać nad tym, aby strony nie poniosły szkody z powodu nieznajomości prawa i w tym celu obowiązane są udzielać niezbędnych wyjaśnień i wskazówek. Sąd uznał, że wnioskodawczyni nie złożyła wniosku w przepisanym terminie, gdyż nie wiedziała o takiej konieczności. Ponadto dodatkowy urlop macierzyńskiego i urlopu rodzicielskiego są nowymi instytucjami prawnymi, a jak pokazała niniejsza sprawa, wiedza o nich nie jest w pełni powszechna, stąd obowiązkiem ZUS i pracodawcy, jako płatnika świadczeń jest informowanie ubezpieczonych o możliwości skorzystania z dodatkowego urlopu macierzyńskiego.

Z tych względów Sąd uznał, że wnioskodawczyni niezwłocznie po uzyskaniu wiedzy o dodatkowym urlopie macierzyńskimi i urlopie rodzicielskim złożyła w dniu 03 lipca 2013r. u strony pozwanej wniosek o przyznanie powyższych świadczeń.

Dlatego też Sąd w oparciu o powyższe i na podstawie powołanych przepisów oraz art. 477 ¹⁴ § 2 k.p.c. - mając na uwadze, że zostały spełnione przesłanki uzasadniające przyznanie wnioskodawczyni prawa do dodatkowego zasiłku macierzyńskiego - zmienił zaskarżoną decyzję strony pozwanej w ten sposób, iż przyznał wnioskodawczyni M. M. prawo do zasiłku macierzyńskiego jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego od dnia 21 czerwca 2013r.do 04 lipca 2013r. i zasiłku macierzyńskiego jako okres urlopu rodzicielskiego od dnia 05 lipca 2013r. do 02 stycznia 2014r.

Mając powyższe na względzie, Sąd orzekł jak w sentencji.